“Kürtaj nasıl yapılır?” sorusunu cevaplamadan önce söylemek gerekirse kürtaj yapmak için çeşitli yöntemlerin kullanıldığını bilmek gerekir. Bunlar;

1. Vakum aspirasyonu (vakumla kürtaj)
2. Karman kanülleriyle aspirasyon
3. Dilatasyon ve kürtaj
4. Higroskobik genişleticiler ile kürtaj
5. Laparatomi
6. Medikal (ilaçlarla) kürtaj

Kürtaj Nasıl Yapılır? Kürtaj Yöntemleri Nelerdir?

Kürtaj öncesinde gebe, mutlaka  jinekolojik muayene ve transvaginal ultrasonografi sonuçları ile değerlendirilir. Kürtaj aşamasına gelen hasta muayene masasına yatırılır ve kürtaj sırasında isteğe veya tıbbi zorunluluğa bağlı genel ya da lokal anestezi uygulanır. Genel anestezi; daha önce hiç doğum yapmamış veya sezaryen ile doğum yapmış kadınlarda tercih edilir. Genel anestezi tercih edilmesinin bir başka sebebi ise; kürtaj işleminin ağrılı olması ve bu  işleme bağlı duyulacak fiziksel rahatsızlığın yok edilmesi için tercih edilir. Hastaya genel anestezi yapıldığında hasta 15 dakikada içinde kendine gelir. Lokal anestezi ise; daha önce doğum yapmış kadınlarda sıkça tercih edilir.  Lokal anestezide müdahale genellikle 10 dakika kadar sürer ve hasta hemen ayağa kalkabilmektedir.

Günümüzde genellikle ülkemizde de olduğu gibi “ vakum aspirasyon yöntemi” ile kürtaj yapılmaktadır.

Vakum aspirasyonu

Vakum tekniği rahim ağzından içeri girilip vakumla gebelik materyalinin temizlenmesidir. Kürtaj için bir tedavi alanı gösterilir ve bacaklarınız için destekli bir tedavi koltuğunda yatmanız istenir. Doktor rahminizi inceler ve vajinanıza bir spekulum yerleştirilir. Doktor serviksin (rahim boynu)içine veya yakınına uyuşturucu bir ilaç enjekte eder. Doktor gerekirse serviksi dilatörler yani ince çubuklar kullanarak açacaktır. Serviks yoluyla uterusa (rahim) bir tüp yerleştirilir. Elde tutulan bir emme cihazı veya vakum aspirasyonu denilen cihaz rahminizi nazikçe boşaltır. İşlem sırasında adet sancılarına benzer şekilde kramplar yaşanabilir. Vakumun daha çok tercih edilmesinin sebebi, ileriye dönük anormallik bırakma ihtimalinin, yani travma riskinin daha az olmasıdır.  Kramplar tüp çıkarıldıktan sonra azalır. Bazı kadınlar ayrıca mide bulantısı veya terleme veya bayılma hissi gösterebilir.

Karman kanülleriyle aspirasyon

Değişik kalınlıkta tek kullanımlık plastik kanüllerin rahim içine yerleştirilip plastik enjektörlerle negatif basınç yaratılarak rahmin boşaltılması işlemidir. Vakum aspirasyonu tekniğinin yanında 2. çok kullanılan tekniktir.

Dilatasyon ve kürtaj

Rahim ağzının metal bujilerle açılarak rahim içinden metal küretlerle rahmin temizlenmesidir. Metal küretler ile yapılan kürtajlarda  rahim delinmesi, yapışıklık riski daha fazla olmaktaydı. Artık bu eski yöntem hemen hemen hiç  kullanılmamaktadır.

Laparatomi

Rahmin kesilerek rahim içinin temizlenmesidir. Laparatomi, daha çok gebeliğin ileri haftalarında tercih edilir.

“Kürtaj sonrası” hastada görülebilen bir takım etkiler vardır. Bazı hastalarda bu etkilerin tamamı görülebilirken bazı hastalar da ise birkaçı görülür. Kürtaj sonrası hastada görülen etkilerden aşağıdaki şekilde bahsedebiliriz:

• Karın krampları
• Vajinal kanama
• Mide bulantısı ve kusma
• Göğüs ağrısı
• Yorgunluk

Hem tıbbi hem de cerrahi (vakum) kürtajlar genellikle güvenlidir, ancak bazen ciddi komplikasyonlara neden olabilirler. En yaygın komplikasyonlardan biri de enfeksiyondur. Bunun nedeni ise; eksik kürtaj veya vajinal olarak bakterilere maruz kalmadır. Kürtaj sonrası erkenden, tam iyileşme olmadan cinsel ilişki kurmak enfeksiyona neden olur. Cinsel birlikteliği tam olarak iyileştikten sonra gerçekleştirerek ve vajinaya tamponların yerine temiz pedleri kullanarak enfeksiyon riskini azaltabilirsiniz. Kürtaj sonrası, cinsel ilişkiye girmek için yaklaşık 2 hafta beklemeniz gerekir.

Her tür kürtaj sonrası, muhtemelen bazı mide krampları ve vajinal kanamalar yaşayabilirsiniz. Bunlar genellikle bir veya iki hafta sürmektedir. Bazen tıbbi kürtajdan sonra da hafif vajinal kanamalar bir ay sürebilir.

Kürtaj Sonrası Bakım Tavsiyeleri

“Kürtaj sonrası” doktorunuz veya operasyon geçirdiğiniz klinik size, kürtaj sonrasında dikkat etmeniz gerekenler diye özel bakım talimatları verecektir. Bazen hoş olmayan yan etkileri azaltmak için bunlar yeterli olmayabilir fakat bu talimatları uygulamak iyileşme sürecinizi daha da hızlandıracaktır.

“Kürtaj sonrası” oluşacak yan etkileri azaltmak, rahatınızı arttırmak ve iyileşme sürecinizi hızlandırmak için aşağıdaki talimatları uygulamalısınız.

• Krampları rahatlatmak için ısıtıcı yastıklar yahut ısıtılmış bezler kullanın.
• Kürtaj sonrası kanamaların durdurulması için tampon yerine mutlaka hijyenik havlular ya da bezler kullanın.
• Özellikle kusma veya ishal durumu yaşıyorsanız, sık sık su içmeye dikkat edin.
• Bazı kadınlar şiddetli hormon değişikliğinden duygusal değişiklikler yaşadıkları için bir hekimden ya da aile yakınlarından destek almalı.
• Mümkünse, iyileşebilmeniz için kendi evinizin konforunda bir veya iki gün kalarak dinlenin.
• Krampları ve ağrıları azaltmak için doktorunuzun reçete ettiği ağrı kesici ilaçları mutlaka kullanın.
• Krampların olduğu yerlere elinizle hafifçe masaj yapın.
• Göğüs hassasiyetini azaltmak için sıkıca oturan bir sütyen giyin.
• Taburcu olduktan sonra günlük işlerinizi yapabilirsiniz ancak ilk 12 saat araba kullanmamalı ve ağır işlerden sakınmalısınız.
• Bir hafta -10 gün sonraki kontrol muayenenize kadar ağır egzersizler yapmamalısınız.
• Deniz ve havuza girmeyip, küvette banyo yapmaktan uzak durmalısınız.

“Kürtaj yasak mı?” ülkemizde kadın hastalıkları konusunda en çok merak edilen durumlardan bir tanesidir. Doğum, yaşam ve ölüm biz insanların doğal döngüsüdür. Bir bebeğin dünyaya gelmesi ne kadar doğal bir olay ise istenmeyen bir gebeliğin sonlandırılma kararı o denli doğal bir düşüncedir. Tarih boyu ve günümüzde çeşitli uygulamalar gerçekleşmekle beraber toplumlar bazen kürtajı desteklemiş bazense karşı çıkmıştır. Bu nedenden ötürü çeşitli yanlış bilgilendirmeler bireylerin kafasını karıştırmış ve “kürtaj yasal mı yoksa yasak mı?” sorusunu ortaya çıkarmıştır.

Kürtaj Yasak Mı?

Tüm dünya üzerinde bazı toplumlar gerek dini inanışları gerekse de geleneklerinden dolayı kürtaja karşı olmuşlardır. Dönem dönem çeşitli yerlerde kürtaj yasaklandığı gibi modern dünyamızda bazı yasa ve düzenlemeler çerçevesinde pek çok ülke bu konuda karar alma hürriyetini kadın veya ebeveynlere bırakmış ve artık “kürtaj yasak mı” konusunu aşmıştır.

Ülkemizde de geçmişten günümüze kürtaj konusu çeşitli düzenlemelerle şekil değiştirse de toplum baskısı olarak da adlandırabileceğimiz çeşitli dar görüşler kişilerin üzerinde baskı kurarak zaten zorluk çeken hastanın durumunu daha da zorlaştırmaktadır.

Kürtaj Yasal Mı?

Türkiye’de, 24/5/1983 tarihinde kabul edilen ve 27/5/1983 tarihli Resmi Gazete’de yayınlanan ve halen yürürlükte olan 2827 numaralı Nüfus Planlaması Hakkında Kanunu’nun kürtaj ile ilgili 5. Maddesi şu şekildedir; “Gebeliğin 10. Haftası doluncaya kadar annenin sağlığı açısından tıbbi sakınca olmadığı takdirde rahim tahliye edilir.” Görüldüğü gibi ülkemiz kanunları herhangi bir tartışmaya yer bırakmaksızın “kürtaj yasak mı” sorusunu ortadan kaldırmaktadır.

18 yaşını doldurmuş her kadın sağlığını tehdit etmeyen şartlar dahilinde gebeliğinin 10. haftasına kadar kürtaj için bir hekime başvurabilmektedir. Gebelik 10. haftayı geçmişse, ancak anne sağlığı ciddi tehlike altındaysa veya bebekte ciddi anormallikler gözlemmişse, down sendromu veya kromozal hastalıklar söz konusuysa heyet raporuna başvurularak kürtaj gerçekleştirilebilmektedir. Kadın evli ise kürtaj için kadının başvurusu ve eşinin rızası gerekmektedir. Kadın reşit değilse velisinin onayıyla kürtaj gerçekleştirilebilir. 18 yaşında büyük bekar kadınlar yalnızca kendi istekleriyle gebeliklerini sonlandırabilirler.

Reşit yaştaki kadınların kendi bedenleri, kendi yaşamları ve kendi gelecekleri hakkında karar verme özgürlükleri bulunmaktadır. Ortak bir bebeğe gebeliğin sonlandırılması konusunda eşlerinin izni ve yaşadıkları ülkenin kanunları çerçevesinde karar almaları kendi iradeleridir.

Çevrelerinden aldıkları yanlış bilgilerden dolayı kafa karışıklığı yaşayan hastalarımıza kürtaj yasak mı konusunda verdiğimiz bu bilgilerin bir nebze de olsa soru işaretlerini giderdiğini temenni ediyoruz.

“Kürtaj sonrası kanama” bazı kadınlarda 1 ile 3 hafta boyunca ağır, orta derecede, hafifçe olurken bazı kadınlarda ise hiç kanama olmamaktadır. Bazı kadınlarda kürtajdan birkaç gün sonrasına kadar hala kanama gözlenmiyor, bazı kadınlarda ise kanama duruyor fakat daha sonra kanama yeniden başlıyor. Bazı hastalar, birkaç gün boyunca güçlü kramplarla kan pıhtılaşması yaşıyor. Kürtajdan 4 ile 5 gün sonra kramp yaşanması veya kanama artışı yaşanması normal bir durumdur.

Kürtaj Sonrası Kanama, Kanama Boyutları ve Kanama Aralığı

Zaman Aralığı: Kürtaj sonrası kanama, kürtajdan sonra herhangi bir zaman diliminde başlayabilir. Kanama durabilir ya da kanama miktarı değişebilir.  Kanamanız ardışık günlerde de olabilir ve kanamanız durduktan sonra birkaç hafta içinde tekrardan başlayabilir. Çoğu kadın için, kanama ilk 2 hafta içinde gerçekleşir, fakat bazı kadınlar ise 3 aya kadar düzensiz kanama kalıplarına sahiptir. Kürtajdan yaklaşık iki hafta sonra bazı vajinal kanamalar yaşanması normaldir. Kürtaj sonrası kanama, ilk birkaç gün içinde hafif kanama şeklinde yaşanırken, ilerleyen zamanlarda birkaç gün boyunca, daha ağır kanamalar ve krampların görülmesi beklenilebilir bir durumdur.

Kan pıhtıları: Rahim ağzının erken kapanması veya serviksin bir pıhtı tarafından kapatılması sonucu rahim içinde kürtaj sonrası kanın rahim dışına akmasını engeller ve böyle bir durumda rahim içinde kan birikmesi görülebilir. Kürtajdan sonra kan pıhtılarının oluşması normaldir. Pıhtıların boyutu, bir çakıl boyutundan daha büyük olabilir.

Ağır Kanama: Nadiren de olsa, bazı kadınlar kürtaj sırasında veya sonrasında ağır kanama durumu yaşarlar. Çok fazla kanamanızın olup olmadığını anlamanın en iyi yolu; kullandığınız ped sayısını ve pıhtıların sayısını ve boyutunu takip etmektir. İki saat boyunca iki poşet ped değiştirirseniz, kan pıhtılarınız arttıysa mutlaka uzman doktora başvurmanız gerekir.

Her tür kürtaj sonrasında rahim (uterus) krampları normaldir; Uterusunuzun kanamalarını kontrol altına almanın temel yolu kan damarlarını sıkıştırmaktır. Uterusunuz gevşerse ya da uterusta fetal veya plasental doku tutulursa (eksik kürtaj) ağır kanamalar meydana gelebilir. Nadiren, aşırı kanama, kürtaj sırasında oluşan uterus yaralanmasına bağlı da olabilir.

“Kürtaj sonrası kanama” durumunu önlemek için yapılabilecek önemli şey doktorunuzun talimatlarını takip etmek ve eksiksiz uygulamaktır. Uygun iyileşme için doktor talimatlarını uygulamak hasta için kritik önem taşır. Uzman hekimin verdiği antibiyotikleri ya da ağrı kesicileri mutlaka kullanmak gerekir. Kürtaj sonrası 2hafta egzersiz yapmamak, ağır şeyler kaldırmamak gerekir. İyileşme döneminiz sırasında ve iki hafta boyunca vajinal cinsel aktivitelerde bulunmamanız gerekir. Kürtaj sonrası kanamaları durdurmak için iki hafta boyunca tampon kullanmayıp hijyenik pedler ya da bezler kullanın. Detaylı bilgi için https://opdrhasanulasbasyurt.com/kurtaj/ sayfasını ziyaret edebilirsiniz.

Kürtaj pek çok kadın için verilmesi güç bir karar olsa da yanlış zamanlamaya sahip gebeliklerde kişilerin ve ailenin geleceği için bazen tek seçenek haline gelmektedir. Bu gibi durumlarda eğer karar alınmış ise ortaya yeni bir soru çıkacaktır; kürtaj için operasyonu nerede yaptırmalıyım ve kürtaj fiyatları nedir?

Yasal gerekliliklere uygun şartlar altında istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması kararını verdiğinizde operasyonu geçireceğiniz klinik ve doktor seçiminde dikkatli olmalısınız. Özellikle kürtaj fiyatları konusunda maddi çekincelerden doğan yanlış seçimler sizi konusunda uzman olmayan kişilere ve gerekli ekipmanlar olmayan steril olmaktan uzak ortamlara sürüklemesine izin vermemelisiniz.

Kürtaj Fiyatları Nedir?

Öncelikle operasyon için başvurmuş olduğunuz klinik veya hastanenin ekipman seviyesi ve hekiminizin yetkinliği gibi unsurların kürtaj fiyatını belirlediğini söylemek isteriz. Diğer yazılarımızda sizlere anlattığımız gibi kürtaj sırasında lokal veya genel anestezi yöntemleri kullanılmaktadır. Bu anestezi yöntemleri hekim ve hastanın ortak kararıyla oluşup kürtaj fiyatına etki eden faktörlerdendir. Kürtaj fiyatları ayrıca yapıldığı semt ve şehre göre de değişkenlik gösterebilmektedir. Tüm bunların yanında hastanın hamileliğin kaçıncı haftasında olduğu (yasal sınırları geçmemek kaydıyla) kaçıncı kürtaj operasyonu uygulanacağı ve diğer olası rahatsızlıkları ile özel ihtiyaçlarının bulunup bulunmaması kürtaj fiyatına etki eden faktörlerdendir.

Hastaneler, klinikler ve hekimlerin rekabet kurumunun kuralları gereğince fiyat bildirir şekilde reklam yürütmesi yasak olduğu için kürtaj fiyatları nedir sorusuna kolayca bir cevap bulamazsınız. Ayrıca Türk tabipler birliği de fiyat bildiren reklamların yapılmasını yasaklamıştır. Zaten hastayı detaylıca muayene etmeden ve gerek sağlığı gerek psikolojisi için doğru şartları görüşmeden yazılı veya sözlü olarak üstünkörü bir şekilde fiyat veren kimselere güven duyulmayacağını bilmekte fayda bulunmalıdır.

“Kürtaj fiyatları” nedir diye sormadan önce ilk olarak akla getirilmesi gereken şey sağlığım için önemli olan nedir sorusunu sormak olmalıdır. Yanlış ellerde yapılan yanlış işlemler enfeksiyonla sonuçlanabilir, hasta sağlığını tehlikeye atabilir hatta daha kötüsü hayati tehlikeleri bile yanında getirebilir. Doğru şartlar altında kürtaj işlemini gerçekleştirmek için öncelikle hekiminizden randevu alıp, detaylı bir muayenenin ardından tüm ihtiyaçlarınızı göz önüne bulunduran doktorunuza gönül rahatlığıyla kürtaj fiyatları nedir diye sorabilirsiniz.