Histerektomi Nedir? Kimler Histerektomi Olur? Kaç Çeşittir?

Histerektomi Nedir?

Histerektomi rahmin (Uterus) alınması için yapılan cerrahi işe, ameliyata denir. Ciddi ve büyük bir cerrahi işlemdir. Dolayısıyla uzman doktor ameliyata karar vermeden ön farklı tedavi yolları denemek isteyebilir. Son çare olarak doktor histerektomi tercih eder.

Kimler Histerektomi Olur?

Aşağıdaki gibi hastalıklara sahip kişiler bu ameliyatı geçirebilirler:

• Kanser teşhisi olanlar,
• Anormal kanamaları olanlar,
• Rahim sarkması olanlar,
• Myomlar(rahmin düz kasından gelişen iyi huylu urları) olanlar,
• Endometriozis teşhisi olanlar,
• Uzun süren ve yapılan tedavilerde yanıt  alınmayan rahim kaynaklı ağrılara sahip olanlar bu ameliyatı olurlar.

Bu ameliyatta her zaman yumurtalıklar ve fallop tüpleri alınmaz. Ancak hastalık bölgesi ve derecesine göre ameliyatta organ alma değişir.

Histerektomi Olmadan Önce Uzman Doktor Neler Yapar?

• Çeşitli tahliller yapar ;Kan alma, idrarörneği alma, akciğer filmi, kalp grafiği –EKG– gibi
• Rahim içinden parça alabilir.
• Enfeksiyonu önlemek amacı ile antibiyotik yapılır.
• Ameliyat öncesi lavman yapılabilir.
• Uzman doktorun tercihine göre genel (uyuyarak) veya bölgesel (belden) anestezi uygulanır.
• İdrar sondası ve gerekli sıvıların verilebilmesi için el üzeri veya koldan damarınıza plastik iğne takılır.

Histerektomi Ve Karşılaşılacak Riskler Nelerdir?

Histerektomi sonucu karşılaşılacak riskler şunlardır:

• Ameliyat sonrası barsaklarda tembellik (ileus, subileus),
• Yumurtalıklar alındıysa ise menopoz olmak,
• Enfeksiyon ihtimali,
• Ameliyat sırasında veya sonrasında kanama ihtimali,
• Pıhtı atma ya da pıhtı gelişimi
• Komşu organlarda (idrar torbası, idrar yolları, barsaklar gibi) yaralanma ihtimali görülür.

Histerektomi Sonrası Ne Zaman İyileşirim?

İyileşme ameliyatın tipine göre değişmekle beraber hasta genel olarak 3-4 gün sonra hastaneden taburcu edilir. Eğer doktorun başka bir önerisi yoksa yaklaşık 6 hafta vajina korunmalıdır. Yani cinsel ilişki, duş alma, tampon kullanma gibi işlemler önerilmez. Rahim alınsa bile yani Histerektomi olunsa bile jinekolog kontrolleri aksatılmamalıdır.

Histerektomi Sonunda Neler Yaşanır?

Adet görülmez. Eğer yumurtalıklar alınmamışsa hormonlar salgılamaya devam eder. Ancak gebe kalınmaz. Çünkü döllenmiş yumurtanın yerleşip gelişeceği bir rahim uterus yoktur.  Eğer yumurtalıklar alınmışsa kişi menopoz dönemine girer. Menopozun etkilerini yaşamaya başlar. Eğer yaş çok gençse menopoz sonrası oluşabilecek kemik erimesine karşı doktorun önerileri dinlenilmelidir.

Ameliyat sonrası rahim alındığından cinsel ilişki sırasında rahim kasılmaları olmayacağından orgazm kasılmalarını kadın yaşayamayabilir. Ancak gebelik korkusu, adet kanamaları gibi şikayetler olmayacağı için bazı kadınlar bunu avantaja çevirir, mutlu olurlar.

Eğer rahim yumurtalıklarla beraber alındıysa rahim kuruluğu olabilir. Ancak bugün kuruluk artık problem sayılmamaktadır. Doktorun östrojen vermesi ya da kayganlaştırıcılarla sorun çözülür.

Tabii ki bu ameliyat sonrası hasta psikolojik olarak da olumsuz etkilenebilir. Ancak bu kadından kadına ya da çocuk sahibi olup olmamasına göre değişir.

Rahim Filmi Çekimi Nasıldır? Kimler Rahim Filmi Çekimi Yapar?

Rahim filmi çekimi 50 seneden fazla uygulanan bir rahim filmi çekimidir.

Ağrısız Rahim Filmi Çekimi Var Mıdır?

Ağrısız rahim filmi (HSG)  narkoz ya da anestezi kullanılmadan yapılır. Gelişmiş modern cihazlarla uygulanan rahim çekimi C kollu, dedektölü röntgen makinesi ile olur. Fiziksel ve kimyasal özelliklere sahip kontrast maddeyi  kişinin rahim ağzı yapısına uygun yumuşak kanüller(borucuk) yardımıyla hastanın  rahim boşluğuna  doldurma işlemi yapılır. Böylece rahim filmi incelemesi ağrısız gerçekleşir.

Rahim Filmi Çekimi Riskleri Nelerdir?

• Fallop tüplerinin kapalı olduğu ve açılmasının da mümkün olmadığında fallop tüpünün açılabileceği beklentisiyle  gereksiz yere yüksek kontrast basıncı uygulamaması gerektiğini bilecek uzman doktorun olmaması durumunda,
• Panik ataklı birisine, vajinismus hikayesi olan birisine, çeşitli fobileri olabilen insanları sakinleştirecek uzman kişilerin olmaması durumunda.
• Rahim filmi çekimi için hangi basıncı uygulaması gerektiğine, incelemeyi ne zaman sonlandıracağına bilgi ve tecrübesiyle karar verebilecek uzman kişinin olmaması durumunda hasta risk altındadır.

Rahim Filmi Çekimi İçin Ne Zaman Anestezi Uygulanır?

Rahim filmi çekimi öncesi alınan ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçların kullanılması ağrıları ortadan kaldırmak için yeterli değildir. Eğer şiddetli ağrı olasılığı varsa narkoz(anestezi) uygulanır. Narkoz uygulama işlemi inceleme süresini artırma olasılığını oluşturur. Tabii bunlar rahim filmi işlemi için fiyatı artırır.

İyi Bir Rahim Filmi Çekimi İçin Ne Gereklidir?

• Rahmin ön yüzü veya arka yüzünün tam karşısından çekilmiş film olmalıdır. Bu iyi çekim rahmin doğumsal anomalileri, rahim içindeki polip, miyom veya yapışıklık gibi problemleri saptamak açısından çok önemlidir.
• İnceleme olması gereken sürede, ağrısız ve acısız olmalıdır.
• Çekimde radyasyon miktarı en düşük seviyede olmalı, hastanın aldığı radyasyon miktarı ayrı bir rapor halinde kendisine verilmelidir.
• Alerji ve enfeksiyon gibi komplikasyonların oluşma riski en düşük seviyede olmalıdır.
• Çekilen filmlerde fallop tüplerindeki kabartıların iyi görülmesi, gerektiğinde fallop tüplerinin  kıvrımlarının çeşitli açılardan görüntülenmesi gerekir.
• Rahim çekimi filminin fiyatlarının makul düzeyde olması gerekir.
• Farklı rahim içi yapılarındaki hastaların yeni, çeşitli, tek kullanımlık özel kanüller kullanılması gerekir.
• Ağrısız rahim çekimi tekniğini bilen konusunda uzman, tecrübeli hekim ve tıbbi personel olması gerekir.

Histereskopi Nedir? Ne Zaman Yapılır?

Özel bir optik cihazdır. Rahim içi gözlemlemek için geliştirilmiştir.

Kaç Çeşit Histereskopi Vardır?

İki Çeşittir:

• Tanısal Amaçlı,
• Ameliyat Amaçlı Histereskopi

Histereskopi Nasıl Kullanılır?

Tercihe göre hafif bir genel anestezi, spinal anestezi ya da lokal anestezi altında yapılan Histereskopi operasyon süresi 30 dakikayı geçmez. İnce bir boru şeklinde olan Histereskopi  ile vajina ve rahim ağzından girilerek monitörden izleme ile uygulama yapılır.

Histereskopi Ne Zaman Yapılır?

Histereskopi  adet bitiminin bir hafta içerisinde yapılır.

Histereskopi riskleri Nelerdir?

Histereskopi işleminde nadir olarak rahim delinmesi riski vardır. Aşırı kanamalar, rahim ağzı yaralanmaları, rahim içi enfeksiyonları, enfeksiyon(iltihap) , anesteziye bağlı olarak da meydana gelen komplikasyonlar oluşabilir.

Histereskopi Tanı Amaçlı Kullanılır Mı?

Evet, tanı amaçlı (diagnostik)kullanılabilir. Rahim içi miyomları, rahim kanalı yapışıklıkları, septum halindeki patolojilerin izlenmesi ve tanısının konulması durumunda kullanılır. Laparoskopi yöntemi de kullanılır.

Tanısal Histeroskopi Ne Zaman Yapılır?

• Gebeliğin bir türlü gerçekleşemediği durumlarda,
• Ultrasonla gözlem sonucu hastanın rahminin içinde polipler ya da miyomların varlığının tespit edilmesi sonucu,
• Hastanın aşırı, düzensiz adet kanamaları yaşaması sonucu,
• Hastanın rahim içerisinde, rahim yolu kanallarında bir yapışıklık durumundan şüphelenilmesinde,
• Hastanın rahminin içinde çıkarılamamış ya da yer değiştirmiş olan spiral (RİA) olması durumunda,
• Arka arkaya tekrarlamış olan düşük yapma durumlarında yapılır.

Ameliyat Amaçlı (Operatif) histeroskopi Ne Zaman Yapılır?

• Ameliyat Amaçlı (Operatif) histeroskopi aşağıda sıralanan durumlarda yapılır:
• Rahminin içinde meydana gelen poliplerin alınması durumlarında,
• Rahimde miyom ya da diğer lezyonların kesilerek alınması durumlarında,
• Rahimde yumurtalık kanallarında oluşmuş olan yapışıklık durumunda kullanılır.

Histeroskop ile beraber “endometrialablasyon” da yapılabilmektedir.

Histeroskopi Yöntemi Nasıl Yapılır?

Bu yöntem yapılmadan önce bazen rahim ağzının açılması gerekir. Bunu için hastaya ilaç uygulanır. Bu ağızdan ya da rahimden olabilir. Daha sonra rahim ağzının açılması için buji isminde uzun ve ince bir çubuk kullanılarak rahim ağzı genişletilir.   Bazen de rahim içerisi daha iyi gözlenmesi için genişletilerek hastanın rahminin içerisine sıvı verilir ve hastanın rahim ağzından geçerek rahim içerisine doğru ilerlemeye başlar. Böylece monitöre yansıyan görüntüye bakarak jinekolog doğru bilgiler edinir.

Histereskopi Sırasında Ameliyat Olur Mu?

Evet, olur. Doktorun gerekli gördüğü durumlarda kullanılan aletin ucun da bulunan yakıcı ya da kesici alet ile gerekli durumlar da ameliyat da yapılabilmektedir.

Histereskopi Sonrasında Başıma Neler Gelir? Ne Yaşarım?

Bu uygulamadan hastanın fizyolojik iyileşme hızına göre değişen birkaç saat ya da bir gün sonrasında hasta evine taburcu edilir. Eve dönen hasta bazen bir iki gün az miktarda kanamalar ve kramp şeklinde klasik ağrılar hissedebilir. Jinekoloğun verdiği ilaçları hastanın kullanması gerekir.

Histereskopi Nedir? Ne Zaman Yapılır?

Özel bir optik cihazdır. Rahim içi gözlemlemek için geliştirilmiştir.

Kaç Çeşit Histereskopi Vardır?

İki Çeşittir:

• Tanısal Amaçlı,
• Ameliyat Amaçlı Histereskopi

Histereskopi Nasıl Kullanılır?

Tercihe göre hafif bir genel anestezi, spinal anestezi ya da lokal anestezi altında yapılan Histereskopi operasyon süresi 30 dakikayı geçmez. İnce bir boru şeklinde olan Histereskopi  ile vajina ve rahim ağzından girilerek monitörden izleme ile uygulama yapılır.

Histereskopi Ne Zaman Yapılır?

Histereskopi  adet bitiminin bir hafta içerisinde yapılır.

Histereskopi riskleri Nelerdir?

Histereskopi işleminde nadir olarak rahim delinmesi riski vardır. Aşırı kanamalar, rahim ağzı yaralanmaları, rahim içi enfeksiyonları, enfeksiyon(iltihap) , anesteziye bağlı olarak da meydana gelen komplikasyonlar oluşabilir.

Histereskopi Tanı Amaçlı Kullanılır Mı?

Evet, tanı amaçlı (diagnostik)kullanılabilir. Rahim içi miyomları, rahim kanalı yapışıklıkları, septum halindeki patolojilerin izlenmesi ve tanısının konulması durumunda kullanılır. Laparoskopi yöntemi de kullanılır.

Tanısal Histeroskopi Ne Zaman Yapılır?

• Gebeliğin bir türlü gerçekleşemediği durumlarda,
• Ultrasonla gözlem sonucu hastanın rahminin içinde polipler ya da miyomların varlığının tespit edilmesi sonucu,
• Hastanın aşırı, düzensiz adet kanamaları yaşaması sonucu,
• Hastanın rahim içerisinde, rahim yolu kanallarında bir yapışıklık durumundan şüphelenilmesinde,
• Hastanın rahminin içinde çıkarılamamış ya da yer değiştirmiş olan spiral (RİA) olması durumunda,
• Arka arkaya tekrarlamış olan düşük yapma durumlarında yapılır.

Ameliyat Amaçlı (Operatif) histeroskopi Ne Zaman Yapılır?

• Ameliyat Amaçlı (Operatif) histeroskopi aşağıda sıralanan durumlarda yapılır:
• Rahminin içinde meydana gelen poliplerin alınması durumlarında,
• Rahimde miyom ya da diğer lezyonların kesilerek alınması durumlarında,
• Rahimde yumurtalık kanallarında oluşmuş olan yapışıklık durumunda kullanılır.

Histeroskop ile beraber “endometrialablasyon” da yapılabilmektedir.

Histeroskopi Yöntemi Nasıl Yapılır?

Bu yöntem yapılmadan önce bazen rahim ağzının açılması gerekir. Bunu için hastaya ilaç uygulanır. Bu ağızdan ya da rahimden olabilir. Daha sonra rahim ağzının açılması için buji isminde uzun ve ince bir çubuk kullanılarak rahim ağzı genişletilir.   Bazen de rahim içerisi daha iyi gözlenmesi için genişletilerek hastanın rahminin içerisine sıvı verilir ve hastanın rahim ağzından geçerek rahim içerisine doğru ilerlemeye başlar. Böylece monitöre yansıyan görüntüye bakarak jinekolog doğru bilgiler edinir.

Histereskopi Sırasında Ameliyat Olur Mu?

Evet, olur. Doktorun gerekli gördüğü durumlarda kullanılan aletin ucun da bulunan yakıcı ya da kesici alet ile gerekli durumlar da ameliyat da yapılabilmektedir.

Histereskopi Sonrasında Başıma Neler Gelir? Ne Yaşarım?

Bu uygulamadan hastanın fizyolojik iyileşme hızına göre değişen birkaç saat ya da bir gün sonrasında hasta evine taburcu edilir. Eve dönen hasta bazen bir iki gün az miktarda kanamalar ve kramp şeklinde klasik ağrılar hissedebilir. Jinekoloğun verdiği ilaçları hastanın kullanması gerekir.